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肾脏偶发瘤

肾脏偶发瘤指南                                                 

此指南针对无症状的普通成人(大于等于18岁)偶然发现或者随访复查的肾脏肿块,不适用肾脏里或身上其他部位已经有癌症的患者(肿块更可能是转移);或者某一些有特殊遗传综合症的,有增加肾脏肿瘤的可能性的患者;或者浸润性肾脏改变的患者。如肾脏肿块明显看上去是肾癌,或附近已有淋巴结肿大,或有远处转移,请直接进一步外科诊断和治疗。
位于肾门且仅周围钙化的肿块可能是肾动脉瘤。不要误诊。

 

肾脏肿块里有没有明显的脂肪?点击下列选项,  继续阅读∶
         
有明显的脂肪                                                                                             
没有明显的脂肪                                                                                         

 

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注 释:
点击这里可以查看美国放射科学院白皮书英文原文(可能需要先注册)。

 

肿块强化的标准为: CT增强:大于等于20HU, 肯定强化。 大于10HU到小于20HU,可能强化。小于等于10HU,没有强化。 MRI增强: 增强后信号增加大于等于15% 为有强化。
肿块尺寸请用长宽高当中最大尺寸。

 

明显的脂肪是指CT上肿块的一个区域的ROI值小于-10HU。不要只用单体素测量密度。若肿块是均质的,且密度-10到-20HU,大部分是含脂肿块,但也有小部分可能是良性囊肿。建议MRI或彩超进一步分类。