甲状腺结节―彩超(TIRADS)影像分类 重新分类
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请确保每一类都至少选一项。
注 释:
若结节的海绵状部分(多个小囊状结构)不足 50%， 则应选囊实性混合结节。囊实性混合结节指结节中包含囊性和实性两种成分，可实性为主，或囊性为主，或两者比例相似，即囊性结节中有实性部分或实性结节中有囊性部分，都是囊实性。若因为周边或内部大量钙化，看不清结节成分，请选实性。若怀疑实性结节实际上不是实性，而是囊肿中充满了碎屑或血块，可用血流成像加以鉴别。
回声是指实性部分的回声。甲状腺结节回声的高低主要是与甲状腺实质（正常组织）回声相比较，其中极低回声是指甲状腺结节回声低于附近颈部带状肌肉回声。
形态是指整个结节的形态, 结节形态的判断通常是在横切面上，“高”的尺寸和“宽”的尺寸的比较，一般目测即可。“高”的方向是指声束的方向，即皮肤表面到喉咙深处的方向。 而“宽”是指垂直于“高”的方向。“高大于宽“，预测恶性结节具有高度特异性。
边缘是指整个结节的边缘。光滑：结节边缘清晰光滑。 不清楚：难以辨认结节与周围甲状腺实质的界限， 分叶状或不规则：也包括棘刺状或角状。如果不能确定是否分叶状或不规则， 请选择不清。结节突出到甲状腺正常的边缘外，是指结节向甲状腺外延伸，侵犯周围软组织 是令人担心的。
“大彗尾”指的是点状强回声后方V形彗尾回声深度大于1毫米。粗钙化：粗糙的强回声，伴声影。 如没有声影，则选点状强回声。 周边钙化：是指结节边缘全部或部分为强回声。点状强回声：一般小于粗钙化，且后方无声影， 或有小于1毫米的小彗尾回声。彗星尾如出现在海绵状结节中，此时不应该加3分。